Существует достаточно редкое, но крайне болезненное заболевание, о котором я хочу сегодня рассказать. У него множество названий: кератома, кожный рог, подушечный рог, мозоль. Иногда его еще называют кукурузой. Да, именно кукурузой. Почему? Все просто, на английском языке данная патология упоминается как «corn», что на русский язык переводится как кукуруза. Поражения встречаются только на подушечках (практически всегда на передних лапах) и выглядят как приподнятые утолщения. По внешнему виду они немного напоминают стержневые мозоли у людей. Эти новообразования могут быть очень чувствительными к прикосновениям и вызывать сильную боль при ходьбе и беге. Есть породная предрасположенность у грейхаундов, уиппетов, лёрчеров и их помесей.
Первым клиническим признаком будет хромота на твердых поверхностях. Например, собака может не хромая ходить по мягкому грунту, а на асфальте хромать. Если посмотреть на подушечки, то можно заметить изменения рогового слоя эпидермиса в виде изменения цвета или в виде округлых уплотнений. Собаки могут отказываться много ходить, навязчиво лизать пораженные лапы
По поводу причин возникновения ведутся споры. Четкое понимание причины очень важно, ведь именно это поможет предотвратить заболевание. Раньше считалось, что виновниками являются травмы, инородные предметы, сейчас предполагается, что они возникают из-за механического воздействия: давления и неправильно распределённой нагрузки во время спринта. Возможно, но! Есть пациенты, у которых есть кератомы, но они ни разу не учувствовали в гонках. Некоторые специалисты считают, что есть генетическая предрасположенность к появлению подушечного рога: строение дистальных (ближе к пальцам) частей лапы и маленькие пальцевые подушечки, что и приводит к давлению на определенные участки на подушечке и, как следствие, появлению мозоли.
Несмотря на список дифференциальных диагнозов: папиллома-вирус, васкулит, опухолевые процессы. Обычно достаточно клинического осмотра и сбора анамнеза (истории жизни и болезни) для постановки диагноза. Иногда дополнительно требуется консультация ортопеда и рентгенография лапы, чтобы исключить заболевания, которые приводят к неправильному поставу лапы. Еще реже требуется проведение тонкоигольной биопсии для исключения других опухолевых процессов.
Лечение может быть консервативным и оперативным. Для консервативного лечения используют изменение условий содержания: мягкие поверхности для прогулок, возможно даже ношение обуви. Мозоли активно увлажняют, подпиливают и используют различные препараты, которые обладают кератолитическим действием (они как бы размягчают и «расплавляют» ненужные ткани), а также препараты, который предохраняют подушечки и снимают воспаление. Обязателен медикаментозный контроль боли. Если консервативное лечение не оказывает должного эффекта, используют хирургическое лечение. Классическое удаление мозолей, к сожалению, не является лучшим выбором, так как почти всегда мы будем иметь дело с рецидивами в том же месте. Причем не важно, использовали классическую хирургию, лазер или криодеструкцию (удаляли с помощью жидкого азота). Наилучшим хирургическим методом лечения на сегодняшний день считается тенотомия и тендоэктомия. Это довольно простые операции на сухожилии, которые позволяют изменить постав пальца, чтобы нагрузка на пораженную подушечку распределялась по-другому.
Крайне важно следить за весом питомца. Излишний вес увеличивает нагрузку на подушечки, что ведет к образованию кератом. Для правильной постановки лапы нужно регулярно стричь когти. Если когти перерастают, то собака опирается не на подушечки, а на когти, что ведет к неправильному распределению нагрузки на подушечки и опять же, появлению кератом. Для животных с подушечным рогом, испытывающих боль, старайтесь всегда выбирать мягкий и не шероховатый грунт для прогулок, а не асфальт.
Берегите своих любимцев и не оставляйте такие поражения без внимания. Они могут быть очень болезненными и доставлять массу дискомфорта. Если заметили мозоли, обратитесь за помощью к ветеринарному дерматологу.
