- Ветеринарная клиника Раденис /
- Полезное /
- Интересные случаи из нашей практики /
- Дорсальная ламинэктомия грудных позвонков при субарахноидальной кисте спинного мозга или чудесное исцеление собачки Дуси.
Собаке Дусе сейчас 6 лет и 2 месяца. В середине мая этого года хозяева заметили у нее шаткую походку и обратились в наше клинику. Собаку осматривал Рачинский Денис Сергеевич. На приеме были отмечены: атаксия и нарушение постановки тазовых конечностей, отсутствие установочных реакций (для сохранения равновесия) , т.е. 3-я степень неврологического дефицита. Дусю направили на МРТ.
По результатам МРТ установили компрессию корешков спинного мозга в области последнего поясничного и крестцовых позвонков с протрузией (выпячиванием) межпозвоночного диска, преимущественно справа.
Третьего июня была проведена операция по устранению компрессии корешков спинно-мозговых нервов путем дорсальной ламинэктомии. Говоря человеческим языком частичного удаления дужки позвонков над спинным мозгом и фенестрация- удаление части фиброзного кольца и измененного ядра межпозвоночного диска.
Операция не привела к улучшению неврологического статуса.То есть Дусе не стало лучше. А примерно через 1 месяц у собаки пропала опора на тазовые конечности с сохранением глубокой болевой чувствительности, появилось недержание мочи.
Была проведена повторная МРТ спинного мозга, на этот раз грудного отдела спинного мозга, которая диагностировала субарахноидальную кисту спинного мозга слева. Это слепой мешок между твердой мозговой оболочкой и спинным мозгом с спинно-мозговой жидкостью под большим давлением на протяжении 10-12 грудного позвонка, сдавливающей спинной мозг на 1/2-2/3 диаметра. Денис Сергеевич посовещался с несколькими ведущими неврологами, мнения разделились. Сложно было сказать именно эта киста вызывает симптоматику или нет.
Собака была повторно прооперированна 22.07.17 для декомпрессии СМ путем дорсо-латеральной ламинэктомии слева 10-12 грудных позвонков. Ей проведено удаление верхне-боковой части дужек вышеуказанных позвонков, вскрыта и частично удалена твердая мозговая оболочка на протяжении 10-12 грудных позвонков.
Через 7 дней после операции улучшения неврологического статуса не было. Рекомендована и назначена физиотерапия для реабилитации.
20 августа Дуся появилась в клинике. Она пришла сама! Появилась опора на тазовые конечности, осталась атаксия с умеренным проприоцептивным дефицитом, снижены постуральные реакции. Движения тазовых конечностей произвольные, т.е осознанные. Собака самостоятельно ходит и бегает, опираясь на все 4 лапы. И, главное, полный контроль над мочеиспусканием!
Физиотерапию и реабилитационные упражнения владелец не делал ни минуты, т.е положительный результат в виде улучшения неврологического статуса на 2 степени, появление сознательного контроля над мочевым пузырем можно объяснить и приписать исключительно правильно поставленному диагнозу, проведенной операции и адаптивно-регенеративным способностям организма собаки.
Мы от всей души благодарим хозяев Дуси за то, что они сумели сохранить доверие к врачу не смотря на трудность ситуации и сделали все возможное, чтобы дать шанс своей любимице! Мы все вознаграждены и надеемся, что Дуся как можно дольше будет радовать своих владельцев.