- Ветеринарная клиника Раденис /
- Полезное /
- Неотложные состояния /
- Заворот желудка. Острое расширение желудка.
Заворот желудка - состояние, тербующее немедленной диагностики и оперативного лечения. если не оказать помощь собаке в течение несольких часов, она погибнет.
Действительно, мы никогда не слышали чтобы такое происходило с людьми или, к примеру, кошками. А вот с собаками, особенно крупными и тяжелыми такое происходит часто. При завороте желудок, наполненный жидкостью или газами (а то и тем и другим) закручивается вокруг своей оси. Чаще справа налево и снизу вверх.
Очень быстро нарушается кровоснабжение стенки желудка, приводящее через некоторое врем к ее некрозу. Раздутый желудок смещает диафрагму и сдавливает легкие и сердце- снижается дыхательный объем и сердечный выброс. Сдавливаются крупные сосуды брюшной полости, что приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов. Иногда вместе с желудком смещается и селезенка, ее брыжейка перекручивается, нарушается отток крови и развивается некроз. Эти процессы сопровождаются сильнейшей болью. Менее чем за час в организме собаки нарушаются биохимические процессы буквально во всех клетках организма, затем развивается шок и без лечения собака погибает.
Вот короткое описание катастрофы, происходящей в организме. Внешние проявления заворота обычно так же очень яркие: собака явно испытывает боль,не может спокойно лечь или сесть. Ее все время тошнит, но безрезультатно. Они беспокоится, лижет пол, много пьет. У собаки увеличивается объем живота. Но у собак с глубокой или объемной грудной клеткой, к примеру у борзых, этот признак может не проявиться сразу - желудок «уходит»в грудную полость. В любом случае, сразу ясно - собаке очень плохо.
Бывают, конечно, совершенно трагтческие ситуации, когда собака живет в вольере или на цепи и к ней просто никто не подходит, процесс развивается, но владельцы его не замечают или замечают поздно. Тогда помочь животному бывает уже не возможно.
/>
Очень опасен переворот через спину, даже если собака голодная. Поэтому ни в игре, ни при стрижке, ни при проведении лечебных процедур нельзя переворачивать собаку с бока на бок через спину! Если надо перевернуть, поднимите и положите на другой бок.
Дробное кормление маленькими порциями (2-3 раза в день). Кормление сухими кормами премиум класса. Закон: после еды никаких прогулок, игр и нагрузок как минимум 2 часа! Не допускать резких движений, прыжков, травм. Собакам пород, предрасположенных к завороту желудка, при всех плановых операциях на брюшной полости делают гастропексию- фиксируют стенку желудка к брюшной стенке швом.
Овчарки, доги, мастифы, борзые, сеттеры, лабрадоры, иногда чау-чау и даже спаниели. Это может случиться с любой собакой, поэтому меры профилактики лучше соблюдать всем. Но, к сожалению, нет сто процентной защиты и периодически заворот желудка происходит.
Что делать, если вы с ужасом понимаете что с собакой происходит неладное. Главное - действовать. Здесь нельзя ждать. «Само» точно не пройдет! В первую очередь надо поставить диагноз. Диагноз ставится по харатерным симптомам и рентгеновскому снимку. Внешне очень трудно отличить заворот желудка от острого расширения, а лечение совершенно разное. Здесь можно полагаться только на снимок брюшной полости.
При остром расширении желудок так же резко увеличивается в объеме, но перекрута не происходит. И есть возможность удалить его содержимое через зонд, промыть желудок и помочь животному без операции. При завороте же напротив, опасно ставить зонд, т к он может повредить слизистую. Итак, разобраться в ситуации поможет рентгеовский снимок. Но его надо сделать в положении стоя, в боковой проекции. На снимке будет видно два уровня жидкости или газов это характерный признак заворота.
Повторим: действовать надо немедленно! У вас всго несколько часов чтобы помочь животному. Если поставлен диагноз «заворот желудка», необходима операция и чем быстрее ее сделают, тем лучше. Времени на раздумья нет. Риски очень велики, но без операции летальный исход не избежен. Помочь животному могут в клинике, имеющей оснащенную операционую и как минимум трех человек в операционной бригаде. В нашей клинике при появлении собаки с заворотом желудка останавливается прием, все врачи клиники немедленно переключаются на помощь этой собаке.
В первую очередь необходимо снять давление- провести декомпрессию. Для этого делают прокол стенки желудка троакаром. Звучит и выглядит это страшновато, но собаке приносит очень большое облегчение и нередко спасает жизнь. Параллельно собаку готовят к операции. Обычно ставят два внутривенных катетера и начинают инфузию солевых и плазмозамещающих растворов. Вводят обезболивающие препараты. Как можно быстрее переходят к операции. Открывают брюшную полость, желудок разворачивают, при необходимости оосвобождают от содержимого и промывают, проводят гастропексию. На этом этапе важно оценить жизнеспособность стенки желудка и селезенки.
Если нарушение кровоснабжения было долгим, возможно, что какой-то участок некротизирован и его необходимо удалить. В сомнительных случаях собаке ставят перитонеальные дренажи и оставляют в стационаре под наблюдение врача - возможно, что понадобится вторая операция. Прогноз на выздоровление и дальнейшую жизнь собаки зависит от того, насколько быстро и грамотно проведена операция. В послеоперационный период назначают обезболивание, кормление, при необходимости антибиотики. В случае возникновния осложнений, животное помещают в стационар.
В залючение хочется сказать: будьте бдительны, не забывайте об угрозе заворота, организуйте жизнь собаки так, чтобы профилактировать возникновение этого тяжелейшего недуга. Если же проблема появилась, решайте ее немедленно! Теперь вы знаете что делать.
Главный врач клиники Раденис- Солнечногорск Рачинский Денис Сергеевич.
