Переливание крови. Гемотрансфузия.

Состав и функции крови.

Кровь, беспрерывно циркулирующая в замкнутой системе кровеносных сосудов, выполняет в организме важнейшие функции: транспортную, дыхательную, регуляторную и защитную. Она обеспечивает относительное постоянство внутренней среды организма.

Кровь — это разновидность соединительной ткани, состоящей из жидкого межклеточного вещества сложного состава — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов крови: эритроцитов (красных кровяных клеток), лейкоцитов (белых кровяных клеток) и тромбоцитов (кровяных пластинок). В 1 мм³ крови содержится 4,5–5 млн. эритроцитов, 5–8 тыс. лейкоцитов, 200–400 тыс. тромбоцитов.

В гуманной медицине переливание крови применяется уже давно. В ветеринарной практике в нашей стране метод только начинает внедряться. Существует несколько состояний, с которыми невозможно справиться без переливания крови:

• острая потеря крови,
• шоковое состояние,
• непрекращающиеся кровотечения,
• тяжёлое малокровие,
• тяжёлые хирургические вмешательства.

Частыми показаниями к трансфузии крови или кровезаменителей являются различные формы анемии, гематологические заболевания, гнойно-септические болезни, тяжёлые токсикозы.

Чаще всего кровь необходима животным, страдающим от острой анемии, развившейся в следствии кровепаразитарных заболеваний (пироплазмоз), отравлениях крысиным ядом- зоокумарином, серьезных кровопотерях при травмах или острых состояниях. Кровь переливают, когда организм не в состоянии самостоятельно восполнить ее объем.

В ветеринарной практике используется несколько видов переливания крови:

1. Гемотрансфузия – переливание крови или ее компонентов от донора к реципиенту.
2. Аутогемотрансфузия (кровяной допинг) – переливание реципиенту его же кровь, отобранную за несколько дней до этого.
3. Интраоперационная реинфузия – производится забор крови излившая в полость тела, с дальнейшей ее очисткой и переливанием реципиенту.

Животное, которому переливается донорская кровь, является «Реципиентом», а животные отдающие кровь «Доноры»

Гемотрансфузия не является первостепенным выбором лечения, к нему должны быть показания и не должно быть противопоказаний к применению.

 

Показания к переливанию крови:

1. Острая кровопотеря - потеря крови более чем на 30% от общей циркулирующей крови.
2. Острая гемолитическая анемия – мгновенное, скоротечное разрушение красных клеток крови, эритроцитов.
3. Хроническая анемия – постепенное разрушение эритроцитов или нарушение их образования (гематокрит ниже 15% у кошек и 20% у собак).
4. Нарушение кауголопатии – нарушение свертываемости крови.
5. Тромбоцитопения – снижение числа тромбоцитов в циркулирующей крови.
6. Лейкопения - снижение числа белых клеток крови, лейкоцитов, в общей циркулирующей крови.
7. Гипопротеинемия - понижение содержание белка в сыворотки крови.

 

Противопоказания к переливанию крови:

1. Абсолютное  – при  сердечной и легочной недостаточности.
2. Относительное – при тромбозах, эмболиях, нарушениях кровоснабжения мозга, функциональных нарушениях работы почек и печени и др. переливание возможно, но с осторожностью.
    

Опыт гемотрансфузии в ветеринарном центре "Раденис".

Мы с успехом применяем переливание крови в своей практике. Не будет преувеличением сказать, что внедрение этого метода позволило спасти жизнь многих животных, казалось бы обреченных на гибель.  И вот один из примеров:

Не понятно какое сердце надо иметь, чтобы отравить собаку крысиным ядом, но даже ко всему, казалось бы, привыкшие врачи, с трудом переносят это зрелище. Без донорской крови животное обречено, его кровь совершенно не свертывается, сочится со всех слизистых. Главную роль в этой спасательной операции играет мужественный метис овчарки Рекс.

Справедливости ради надо сказать, что кровь он сдает не совсем добровольно. Но хорошая порция мяса и печенки полностью примерила  его с ситуацией. Зато Марго уже после двух процедур отправилась охранять вверенную ей территорию! Это было похоже на чудо. Без донорской крови Марго была бы обречена.

В сезон активности клещей, когда собаки массово болеют пироплазмозом, переливание донорской крови дает шанс многим собакам с критически низким уровнем эритроцитов.

У молодой суки породы джек-расел терьер сложная патология родов. Рецепторы матки не чувствительны к окситоцину и матка не слкращалась. Поэтому после экстренного кесарева течения у собаки началось маточное кровотечение. Пришлось срочно удалять матку, но без переливания крови собаку было бы не спасти. 

Срочно был вызван донор - добродушный гигант породы росвейлер, принадлежащий администратору клиники. Благодаря оперативным действиям бригады и мама и щенки были выписаны абсолютно здоровыми уже на следующий день.

Переливание крови применяется при острых травмах с кровопотерей, разрывом  внутренних органов, шоковых состояниях, тяжелых оперативных вмешательствах и значительно повышает шансы на выживание пациента.

Квалификация врачей нашей клиники и необходимое оборудование позволяет осуществлять забор и переливание крови по всем правилам.

Мы ищем доноров!

Ни одно животное не застраховано от несчастного случая и необходимости в донорской крови. Однако, банк крови животных существует только при лаборатории Шанс-био в Москве и в острых случаях для нас не доступен. Поэтому большинство ветеринарных клиник создают собственные запасы донорской крови.

В нашей клинике открыта программа донорства!
Чтобы стать донором животное также должно соответствовать некоторым требованиям:
Доноры-собаки: это клинически здоровые, спокойные характером, весом от 20-25 кг и ежегодно профилактически вакцинированные животные. Возраст от 2 до 8 лет.  Гематокрит у таких животных не должен быть ниже 40%. Они должны быть обследованы по инфекционным заболеваниям (бабезиоз, лейшманиоз, эрлихиоз, боррлеоз (болезнь Лайма), дирофиляриоз ) и исключены по группам крови DEA1,1  1,2  DEA7(Tr). Собаки женского пола стерилизованные.
Доноры-кошки: весовая категория от 3-х кг, протестирована на гемобартенелез, лейкоз, вирусный перитонит,  иммунодефицит. Гематокрит - выше 35%.

Животные,  которые были  хоть раз реципиентами, не могут быть донорами.

Все исследования клиника проводит за свой счет. Животное-донор, сдавшее кровь трижды за год, получает бесплатную вакцинацию комплексной вакциной против  инфекционных заболеваний. Все условия донорства можно узнать у администратора клиники.

На фотографиях представлены наши пациенты, которые  уже стали донорами и спасли многие собачьи жизни!