Токсоплазмоз

Итак, давайте познакомимся:

Перед вами самый успешный паразит на планете Земля. Если вы видите Toxoplasma gondii впервые, то ваш иммунитет с ней скорее всего знаком. Если вам около 30-ти лет, то вероятность знакомства составляет 50%, а если больше 50-ти, то как минимум 80%. Откуда такая уверенность? По статистике  50% населения планеты ( в некоторых местах 90%) поражено токсоплазмой. Наши виды сосуществуют уже многие тысячелетия. Что обеспечивает токсоплазме такой успех? Как же вышло так, что чаще всего мы даже не догадываемся о том, что стали домом для паразита? И почему ее так опасаются акушеры-гинекологи?
Разгадки мы найдем в жизненном цикле этого организма.

Возбудитель заболевания Toxoplasma gondii, Nicolle, Manceaux (класс  Coccidea, Тип Sporozoa). Это простейший микроорганизм.
Токсоплазмоз- природноочаговое заболевание млекопитающих и человека. Носителями токсоплазмоза являются практически все теплокровные животные. Даже обитающие в Арктике белые медведи и белухи.
 Окончательный хозяин только один- это кошачьи.
Что значит окончательный- это тот организм, в котором паразит проходит половое размножение. В результате во внешнюю среду с калом кошка выделяет ооцисты- покрытые плотной, очень устойчивой к различным воздействиям, образования, содержащие восемь молодых токсоплазм. Это происходит один раз в жизни кошки после того как она впервые встретилась с возбудителем и продолжается десять дней. На этом все. Сколько бы раз кошка в течении жизни не заражалась токсоплазмой, никакого развития заболевание не получит- с ним справится иммунитет.
Что же дальше происходит с ооцистой? Она попадает на предметы окружающей нас среды: в землю, на овощи и травы, в воду. И затем в рот к тем, кто это ест или не моет руки после прогулки или работе в саду.
Оказавшись в кишечнике, молодые токсоплазмы выходят из капсулы и проникают в клетки внутреннего слоя кишечной стенки, там много раз делятся и начинают расселяться по организму. Это может произойти и с человеком и с мышью и с китом. Наши организмы не остаются равнодушны к такому безобразию, иммунная система начинает действовать. Токсоплазму останавливают и локализуют, но окончательно убить ее наш иммунитет не может. В результате недавних исследований выяснилось, что организм хозяина (такой хозяин называется промежуточным, т к в нем паразит размножается бесполым путем) строит вокруг токсоплазмы барьер, через который возможен обмен веществ.
Токсоплазма живет и взаимодействует с нашей иммунной системой. Но для здорового человека, собаки, козы или медведя такой процесс не представляет никакой опасности- мы переболеваем бессимптомно. Грызуны переносят значительно тяжелее, в острый период заболевания они ослаблены и легко становятся жертвой кошки. Интересный факт: по данным лабораторных исследований крысы- носители токсоплазмоза теряют страх перед запахом кошки, можно предположить что такие животные чаще становятся жертвами грациозных хищников и цикл развития  токсоплазмы начинается вновь.
Если вдуматься, то на цепочке кошка-грызун или лев-антилопа все должно заканчиваться. У кошки нет шансов съесть медведя или кабана. Тогда почему токсоплазма так распространена? Все дело в том, что для успешного тиражирования новых особей ей вовсе не нужно попадать в организм кошачьих и половое размножение- не единственно возможное для нее. Если зараженное токсоплазмой мясо съест любой хищник или падальщик, то паразит начнет заселять его организм, весьма успешно делясь на новые и новые клоны. И уже сам хищник станет его жертвой. несколько запутано, но нам важно одно: поедая непроваренное или непрожаренное мясо, к примеру, шашлыки, мы очень легко можем заразиться токсоплазмозом.
Итак, люди очень часто становятся носителями токсоплазмы. Возбудитель попадает к нам с плохо обработанным мясом, немытыми овощами и фруктами, с частичками почвы и даже с питьевой водой может попасть, если даст сбой система фильтрации ( к воздействию хлора ооцисты не чувствительны) . При нормальном иммунном статусе заболевание протекает бессимптомно. То есть здоровый человек даже не замечает заражение, максимум появляются симптомы как при простуде и быстро проходят. Но есть одно но.

Паразит способен преодолевать плацентарный барьер и поражать быстро делящиеся клетки тканей плодов. Это происходит в том случае, если организм женщины ВПЕРВЫЕ встречается с токсоплазмой во время беременности

Поэтому до наступления беременности женщины  вообще не задумываются об этом заболевании. И только попав на прием в женскую консультацию и получив направление на исследование узнают о такой опасности. Обычно известие о том, что в доме есть кошка выводит врача из душевного равновесия. Самое мягкое, что может услышать будущая мама в таком случае, это совет проверить кошку, а часто гинеколог предлагает сразу избавиться от животного. Если вы услышали такой совет, предложите доктору перечитать учебник!

Давайте вместе подумаем зачем сдавать кошке анализы и стоит ли от нее избавляться, если она- носитель токсоплазмоза.

Самое первое что надо сделать, это сдать анализ самой женщине!

Сделали. Теперь надо верно интерпретировать результат:
если ваш организм встречлся с токсоплазмой, то у вас обнаружат иммуноглобулины- Ig.

•  IgG «старые» - вы давно живете с токсоплазмой. Никакого заражения больше не наступит.  Расслабляемся и ждем счастливых родов. Кошку можно не носить в клинику.
•  IgM «молодые»- встреча с токсоплазмой произошла недавно, надо консультироваться со специалистом. Есть ли у кошки в таком случае токсоплазмоз или нет, вообще не имеет значения.
IgG+IgM сложная ситуация, требует мониторинга и грамотного анализа. Так же никакого значения не имеет результат анализа кошки.
•Нет Ig к токсоплазмозу. То есть вы с токсоплазмой еще не встречались и если встреча наступит во время беременности, то результат для плода будет очень плачевный. Поэтому нужно: Быть крайне осторожной!
Не есть непрожаренное мясо, мыть овощи и фрукты с моющим средством, с землей работать только в перчатках. Не убирать фекалии за кошкой. Не заводить новых кошек. Не пить сырую воду из открытых водоемов!
Хозяйке на заметку: 99% кошек старше года заражены токсоплазмой. Исключение- кошки, которые никогда не выходили из вольера или квартиры ( при условии, что в помещение не могут проникнуть грызуны) и не если мяса.
 
Правила совместного проживания беременной женщины и кошки:
•Не убирайте сами кошачий туалет или делайте это в перчатках.( убирать надо не реже двух раз в день, т к цисты "созревают" при комнатной температуре 24 часа)
•Не выпускайте кошку на улицу и не кормите ее мясом
•Не позволяйте собаке валяться в фекалиях, есть кошачьи фекалии, бродяжничать.
•Если беременная «наивна», т е не встречалась с токсоплазмой, не заводите кошек до появления ребенка.
 
Осознанное отношение к ситуации позволит вам сохранить душевное равновесие, отношения с любимой кошкой и получить удовольствие от беременности!
 
 
 
Рачинская Екатерина Анатольевна
ветеринарный врач
 
Задать вопрос